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Mostrando entradas de abril, 2017

La salud visual durante el embarazo

Me gustó mucho este artículo de un colega estadounidense, y ya que nos autoriza expresamente a redistribuirlo, lo haré en castellano. Y de paso le agrego un concepto importante que se presenta seguido en el consultorio sobre el desprendimiento de retina y el parto.

De vez en cuando nos consultan sobre los cambios en la visión y en el cuidado de los ojos durante el embarazo. Algunas personas se sorprenden al saber que el embarazo puede afectar la visión, y que incluso puede requerir cambios en la forma en la que uno cuida sus ojos. Sabiendo que siempre hay que consultar con un oftalmólogo acerca de cualquier cambio en la visión, aquí están algunos de los efectos más comunes que el embarazo.
Cambios en la córnea Mientras dura el embarazo, el cuerpo de la mujer retiene más agua, y esto puede hacer que cambie tanto el espesor como la curvatura de la córnea. Como es de imaginar, el más pequeño cambio en la forma de la córnea puede producir cambios en la visión porque la córnea es la lente…

¿El uso de la computadora produce catarata?

Me sorprendí ayer al descubrir que un colega oftalmólogo argentino difundió el siguiente artículo: http://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-cataratas-ojo-10-anos-antes-uso-ordenadores-moviles-20170211085253.html. Se trata de una página web española que publica noticias relacionadas con la salud. Y en dicho artículo un oftalmólogo español explica, entre otras cosas, que el uso intensivo de una computadora puede producir cataratas y que justamente por el empleo extendido de estos aparatos en el ámbito laboral se están viendo pacientes que presentan cataratas a menor edad. Curiosamente, el artículo no cita ninguna fuente específica de tales datos.

Por las dudas, me puse a estudiar un poco para saber si los conceptos habían cambiado. Pero parece que todo sigue igual en ese sentido. No se ha reportado ningún estudio científico que indique que las computadoras apuran o favorecen la aparición de las cataratas. Además en dicho artículo se habla de "calcificación" del cri…

Pterigión: causas y tratamiento

¿Qué es un pterigión? Un pterigión es un crecimiento anormal y excesivo de la conjuntiva, que es el tejido que recubre la parte blanca del ojo, por sobre la córnea, que es la parte transparente del globo ocular. Normalmente la conjuntiva no invade la córnea, existiendo una zona limítrofe bien clara que se llama limbo. Pero por diversas causas que veremos más adelante, esta separación a veces se pierde en algunos ojos. Los pterigiones son crecimientos fibrovasculares porque tienen parte de tejido fibroso y también muchos vasos sanguíneos. Muchas veces se inflaman, y eso hace que los vasos sanguíneos se vean más grandes y rojizos.


Un pterigión puede no producir síntomas, y muchas personas que lo padecen no lo notan hasta que se miran cuidadosamente en el espejo u otra persona lo detecta. Esto generalmente ocurre cuando son pequeños. Los síntomas típicos son el enrojecimiento ocular y la sensación de picazón, irritación y "arenilla" en los ojos, que son manifestaciones de la s…

¿Cirugía de catarata en pacientes con maculopatía relacionada con la edad?

Un motivo de consulta o una pregunta frecuente que se da en el consultorio es que si las personas con maculopatía o degeneración macular relacionada con la edad pueden operarse de sus cataratas. Es decir, si la cirugía les va a traer algún beneficio o si en realidad es perjudicial para su visión. Este tema es todavía motivo de controversia entre los oftalmólogos, por lo que hay que entender algunas cosas antes de abordarlo.

¿Qué es una catarata y cómo se tratan?Las cataratas tarde o temprano le llegan a todos, porque en realidad son la opacificación natural que le sucede a las lentes intraoculares con las que nacemos. Si bien hay ciertas enfermedades que puedan producir cataratas en los más jóvenes, la mayoría de los casos de opacidad en nuestras lentes intraoculares se deben a la edad. Estas lentes se llaman cristalinos, hay una por ojo, y cuando nacemos son completamente transparentes. Los cristalinos están formadas por proteínas transparentes, y como no tienen recambio, es natural …

¿Qué es la degeneración macular o maculopatía relacionada con la edad?

La degeneración macular o maculopatía relacionada con la edad es una de las enfermedades retinales más frecuentes. Afecta a las personas mayores de 50 años y suele disminuir la visión central, la que nos permite ver los detalles y leer. La mayoría de los casos (90%) corresponde a la forma seca o no exudativa, que suele dar como síntoma la visión borrosa y avanza lentamente. El resto (10%) padece la forma húmeda, que suele dar visión deformada de los objetos y progresa más rápidamente. La maculopatía seca se caracteriza por la aparición de drusen, unas manchas amarillas que son producto del sufrimiento retinal, mientras que la húmeda es causada por vasos sanguíneos anormales que crecen en la retina y pierden líquido (edema) y ocasionan sangrados. La maculopatía relacionada con la edad no tiene una causa definida, pero sabemos que hay una predisposición genética y que empeora por fumar y tener una dieta rica en grasas. El diagnóstico se realiza con un examen del fondo de ojos y algunas…

¿Qué es un desprendimiento de retina y cómo se trata?

¿Qué es el desprendimiento de retina?
El desprendimiento de retina ocurre cuando la retina, el tejido que recubre la parte posterior del ojo y es capaz de detectar la luz, se despega de la pared interna del ojo. Eso ocurre la mayoría de las veces porque la retina se rompe en algún punto, permitiendo que el líquido que se encuentra dentro del ojo se filtre entre la retina y la pared ocular. De ese modo se va despegando progresivamente, y así la visión se afecta de un modo característico: una sombra o "telón oscuro" avanza sobre el campo visual de un ojo. En la mayoría de los casos este avance ocurre en un lapso de horas o unos pocos días. A veces hay síntomas previos, como ver muchas manchitas en el campo visual o "moscas voladoras", destellos de luz o fogonazos.


¿Cómo se trata un desprendimiento de retina?
Un desprendimiento de retina, si no se corrige, puede llevar a la pérdida completa e irreversible de la visión en el ojo afectado. El tratamiento consiste en ciru…

¿En algún lugar del mundo están haciendo trasplantes de retina?

Casi todas las semanas en el consultorio algún paciente me pregunta si le puedo realizar el trasplante de retina sobre el que leyó en algún medio de comunicación, o si conozco a algún médico que lo esté haciendo. En particular, esta noticia reciente parece haber suscitado un montón de consultas al respecto. En mi opinión, es lamentable que algunos artículos periodísticos sean escritos por personas que no son expertas en el tema, o al menos sin consultar a otros. Esto genera confusión y frustración en aquellos que sufren de alguna de las tantas enfermedades retinales que acarrean baja visión o incluso ceguera.

Dado que el artículo no cita una fuente puntual de información, hice mi propia búsqueda y pude encontrar un artículo japonés con un poco más de detalles. Y también el reporte de Nature, una prestigiosa revista científica. Lo que en realidad se hizo fue el primero de cinco procedimientos planeados en un ensayo clínico sumamente interesante. A una persona de 60 años le pudieron iny…